记者获悉，作为上海市民专属的城市定制型补充商业医疗保险，历经一年运行，“沪惠保2021版”总赔款达7.5亿元，平均每天赔款金额202.74万元，共保体共受理报案21.68万件，结案率98%，平均结案时长2.4个工作日，单案赔付最高58.71万元。

　　“沪惠保2021版”三大保障责任涵盖医保范围外由个人承担的费用，致力于缓解居民就医压力。三大责任赔付情况看，“责任一：特定住院自费医疗费用保险金”赔付占比达到88.04%，“责任二：特定高额药品费用保险金”赔付占比达8.66%，“责任三：质子、重离子、医疗保险金”赔付占比为3.3%。

　　从赔付年龄结构看，66岁以上占比45.58%，50至65岁占比36.6%，0至25岁占比1.48%，26至49岁占比16.24%。在获赔受益人中，年龄最小的仅1周岁，年纪最大的达到104周岁。

　　数据显示，“沪惠保2021版”理赔申请电子诊疗数据应用率达69%，客户一次性提交资料完成理赔的案件占比为93%。

　　据悉，“沪惠保2022版”延续了“低门槛、高保障、广覆盖”的产品特性，不限年龄、职业、户籍、健康状况，只要是上海基本医保参保人均可投保，支持医保个账购买和家庭共济，参保通道即将于7月31日正式关闭。

（文章来源：新华财经）