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男的生育保险报销范围和标准,生育保险报销范围有孕期检查费吗

  男的生育保险报销范围和标准有哪些?必须要是符合相关条件的朋友,才能报销。

  关于男性生育保险的报销范围,符合下列条件的参保男性职工可以申请一次性生育补贴:

  (1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

  (2)配偶因病理原因生育或流产,用人单位为男职工缴纳生育保险费(不含未付、逾期、中断缴费)满12个月以上的;

  (3)配偶未纳入生育保险,符合国家生育政策。

  符合上述条件的男职工可申请一次性生育补贴标准:自然生产1200元;人工流产200元;难产或多胎2000元。

  配偶因病理原因生育或流产后,男性员工会持本人医疗卡、发票原件、本人居民身份证、计划生育部门出具的《结婚证》、《生育状况证明》或《第一胎生育证》、出院记录、费用明细清单(以上材料均须为原件及复印件)、配偶注册地街道(镇)出具的无工作单位、无固定收入来源证明等到达本人。

  社保机构核实后打印《出生医学证明》,男员工签字确认后领取补贴金额。

报销申报表.jpg

  男性性交生育保险主要有以下目的:

  1.投保生育保险的男职工,在妻子分娩期间可以享受带薪陪产假。但由于我国缺乏统一的法律法规,不同地区的陪产假天数和假期工资计算略有不同。例如,在北京,北京男性雇员的补偿产假为15天,在此期间,公司不得降低他们的工资或解雇他们。

  2.即使妻子没有工作,投保生育保险的男职工也可以按照国家规定享受生育医疗费待遇,全职妈妈也不用担心自费生孩子。但这里所说的待遇不包括生育津贴,只申请报销生育的医疗费用和计划生育手术费用。具体报销情况在不同地区也略有不同。

  3.投保生育保险的男职工,如果想做结扎等计划生育相关手术,也可以享受报销。

  事实上,男性不仅要注意五险一金的缴纳,还要有意识地为自己分配商业保险。毕竟五险一金真的不足以抵御男性的高患病风险。

  有生育保险产检费用可以报销吗?

  可以报销。生育保险包括产前检查费用、生育津贴、分娩期间发生的医疗费用、计划生育手术期间发生的医疗费用以及国家规定的其他与生育保险有关的费用。

  女职工产假前检查费用、生育医疗费和计划生育手术费按限额支付原则支付。低于限额的按事实支付,高于限额的按限额支付。在其中,治疗生殖并发症的住院医疗费用最高支付限额为5万元。

生育保险医疗费用结算.jpg

  享受生育保险待遇的劳动者应当同时具备下列条件:

  1.用人单位为劳动者缴纳一定期限的社会保障费;地方政策不一样。例如,广州市要求累计缴纳1年的社保,北京要求连续缴纳9个月的社保,上海市要求在生产当月缴纳社保;

  2.保险已备案,当地生育;

  3.当地人民社会保障局要求的其他条件。

  生育保险医疗费用的报销范围是:

  1.女职工生育检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超过规定的医疗业务费用和药品费用(包括自费药品和营养药品的药费)由职工个人承担。

  2.女职工出院后,因生育造成疾病的医疗费用由生育保险基金支付;产假期满后,女职工因病需要休息治疗的,按照病假待遇和医疗保险待遇的有关规定办理。其他疾病的医疗费用,按照医疗保险待遇的规定办理。

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